Reisen mit Diabetes: Gute Vorbereitung ist wichtig

Mit der Diagnose Diabetes müssen Sie aufs Reisen nicht verzichten. Wenn Sie Ihren Zuckerstoffwechsel im Griff haben und gut planen, steht selbst längeren Touren nichts im Wege.

• Längere Reisen gemeinsam mit dem Arzt besprechen

• Medikamente auf der An- und Abreise im Handgepäck mitnehmen

• Insulinbedarf im Blick behalten

Gut vorbereitet trotz Diabetes reisen

Damit Sie sicher unterwegs sind, sollten Sie sich sorgfältig vorbereiten. Diese Aspekte müssen Sie bei der Reiseplanung im Auge behalten, wenn Sie an Diabetes Typ 1 oder Typ 2 erkrankt sind:

• Informieren Sie sich vorab, welche Qualität die medizinische Versorgung am Urlaubsort hat. Der Deutsche Diabetiker Bund (DDB) gibt dazu Auskünfte.

• Diabetikerinnen und Diabetiker sollten den Kohlenhydratgehalt der wichtigsten lokalen Grundnahrungsmittel kennen.

• Beim DDB finden Sie wichtige Vordrucke.

• Wer mit dem Flugzeug verreist, bucht am besten einen Gangplatz und bestellt bei der Airline Diabetikeressen.

Ausreichend Medikamente einplanen

Lassen Sie sich sechs Wochen vor der Reise untersuchen – idealerweise von einem reisemedizinisch geschulten Arzt. Besprechen Sie Ihre Urlaubspläne und erstellen Sie für Flüge durch verschiedene Zeitzonen einen Spritz-Ess-Plan.

Müssen Sie vor Ort Medikamente gegen Malaria nehmen? Fragen Sie die Mediziner nach Wechselwirkungen mit den gewohnten Arzneien. Diabetikerinnen und Diabetiker haben ein erhöhtes Risiko für Infektionen. Impfungen gegen Hepatitis A/B, Pneumokokken, Influenza und eventuell gegen Durchfälle (Cholera) schützen.

Rechtzeitig Rezepte und Atteste ausstellen lassen

Um vor Ort mit allen gewohnten Medikamenten versorgt zu sein, sollten Sie sich Rezepte dafür ausstellen lassen – und zwar mit den internationalen Namen der Substanzen. Es kann immer passieren, dass Sie etwas verlieren oder Ihr Gepäck abhanden kommt. Nehmen Sie die Beipackzettel mit. Auch für Verbrauchsmaterialien brauchen Sie Rezepte, denn sie sind in manchen Ländern verschreibungspflichtig.

Ärztliche Atteste (auch in englischer Sprache, mit Stempel und Unterschrift) für die Mitnahme von Medikamenten und Material vermeiden Probleme beim Zoll. Hier hilft Ihnen auch das ADAC Formular "Medikamentenmitnahme". In einer Tabelle können Sie übersichtlich eintragen, welche Medikamente und Materialien Sie mitführen und wie viel Sie wovon brauchen.

Ihre Ärztin oder der Arzt kann Ihnen auch erklären, wie Sie kleine Verletzungen auf der Reise am besten behandeln, und gibt Ihnen Tipps für die Reiseapotheke. Denken Sie auch an Fußpflegemittel wie etwa Harnstoffcremes, besonders, wenn Sie einen Wanderurlaub planen oder in ein heißes Land fahren.

Ebenfalls rechtzeitig vor der Reise sollten Sie eine entsprechende Versicherung abschließen (falls Sie noch keine haben). Eine gute Auslandskrankenversicherung schließt den Versand von Medikamenten und Material ein und übernimmt auch dann Behandlungskosten, wenn ein gut eingestellter Diabetes plötzlich entgleist. Damit sind Sie auch bei unvorhergesehenen Erkrankungen oder Unfällen abgesichert.

Batterien, Insulin & Co. einpacken

Bedenken Sie, dass Sie Medikamente und Ausrüstung im Reiseland möglicherweise nicht kaufen können. Packen Sie deshalb von beidem mindestens doppelt so viel ein, wie Sie normalerweise für den Zeitraum benötigen. Eine Hälfte davon kommt ins Handgepäck, der Rest ins Check-in-Gepäck. Oder Sie fragen einen Ihrer Reisebegleiter, ob dieser die Medikamente in seinem Handgepäck für Sie transportiert.

Woran Diabetiker außerdem denken sollten:

• Ersatzbatterien

• Katheter für Pumpen

• Stechhilfe/Lanzetten

• Insulinspritzen (in Deutschland meist U-100), Nadeln und einfache Farbteststreifen (auch wenn Sie normalerweise Pen und Zuckertestgerät oder Klebesensor benutzen)

• festes Schuhwerk, das Sie lange tragen können, ohne wund zu werden (vor allem bei Reisen ins Gebirge oder in kalte Gebiete)

• internationaler Diabetikerausweis

• Atteste

• Diabetiker-Tagebuch

• Wörterbuch für den Arztbesuch im Ausland

• Formular zur Medikamentenmitnahme, um Probleme bei der Einreise oder am Zoll zu vermeiden

Insulinbedarf im Blick behalten

Diabetikerinnen und Diabetiker sollten bedenken, dass eine ungewohnte Umgebung und fremde Gewohnheiten den Körper stressen können. Der Insulinbedarf kann sich dadurch verändern. Faktoren, die den Bedarf erhöhen oder herabsetzen können:

• Zeitverschiebung

• veränderte Temperaturen

• Begleiterkrankungen

• ungewohnte körperliche Aktivität

• Stress

• fremdes Essen mit unbekanntem Kohlenhydratgehalt

Für Flugreisen gilt: Spritzen Sie erst dann, wenn Sie schon Essen vor sich haben. Die Einstellungen von Insulinpumpen müssen bei Flügen mit Zeitverschiebung normalerweise nicht verändert werden. Sie sollten sie aber am zweiten Tag am Reiseziel auf die Ortszeit umstellen.

Sich vor Unterzuckerung schützen

Um zu verhindern, dass Ihr Blutzucker entgleist, gibt es eine Reihe von Maßnahmen:

• Denken Sie daran, dass "Broteinheit" (BE) keine international gebräuchliche Einheit ist: Entspricht 1 BE 12 Gramm Kohlehydraten, so sind es bei 1 CE (carbohydrate exchange) 15 Gramm und bei einer KE (Kohlehydrateinheit) 10 Gramm.

• Regelmäßige Blutzuckerselbstkontrollen – nach Absprache mit Ihrem Hausarzt – schützen. Eine große Hilfe können hier auf die Haut geklebte und fortlaufend messende Glukosesensoren sein. Generell gilt: Nehmen Sie lieber etwas höhere Werte in Kauf, als eine Unterzuckerung zu riskieren.

• Nehmen Sie immer (Trauben-)Zucker, Gummibärchen o. ä. mit und sagen Sie Ihren Mitreisenden frühzeitig, dass Sie Diabetiker sind. Ratsam ist, dass auch enge Reisebegleiter mit der Glukagonspritze umgehen können, die Typ-I-Diabetiker dabei haben sollten.

• Trinken Sie genug. Sie sollten mindestens dreimal am Tag möglichst hellgelben Urin lassen können. Ist der Urin dunkel, trinken Sie zu wenig. Seien Sie zurückhaltend mit Alkohol.

• Waschen Sie sich so oft wie möglich die Hände. Pflegen Sie Ihre Füße sorgfältig, laufen Sie nicht barfuß.

• Schwitzen, Schwäche und Zittern sollten nie als Folge von Anstrengung oder Hitze, sondern immer als Unterzuckerung gedeutet und entsprechend behandelt werden.

• Bei Durchfall und Fieber verändert sich der Insulinbedarf rasch. Messen Sie in diesem Fall mindestens alle vier Stunden Ihren Blutzuckerspiegel. Ziehen Sie viel früher als zu Hause eine Ärztin oder einen Arzt hinzu, wenn Sie sich nicht wohlfühlen.

Diabetes: Auf Reisen gut gerüstet

Um Notsituationen zu vermeiden, hinterlassen Sie immer eine Nachricht, wenn Sie allein irgendwo hingehen. Führen Sie Ihre Ausrüstung unauffällig verpackt mit sich, damit niemand auf die Idee kommt, es handele sich z.B. um einen teuren Fotoapparat.

Bei sehr niedrigen Temperaturen sollte das Insulin nahe am Körper getragen werden. Wenn Sie es vermeiden können, kaufen Sie keine Medikamente im Ausland. Abgesehen von anderen Risiken werden die Kosten möglicherweise nicht von den Krankenkassen erstattet.

Hinweis: Diese Informationen wurden sorgfältig recherchiert, ersetzen jedoch nicht die Beratung durch eine Ärztin oder einen Arzt. Alle Angaben ohne Gewähr.