Dengue-Fieber: Schutz vor tagaktiven Mücken wichtig
Dengue-Fieber ist in tropischen Ländern weit verbreitet, kommt aber auch am Mittelmeer vor. Was Reisende über die von Stechmücken übertragene Krankheit wissen sollten.
Tagaktive Stechmücken übertragen Virus
Risiko für schweren Verlauf bei kleinen Kindern
Mückenschutz tagsüber wichtig
Was für eine Krankheit ist Dengue-Fieber?
Dengue-Fieber gilt als häufigste von Stechmücken übertragene Viruskrankheit. Es tritt in Ländern mit warmem Klima auf, besonders in den Tropen und Subtropen, kommt aber mit bestimmten Mückenarten auch in das Mittelmeergebiet. Im Unterschied zu Malaria ist Dengue-Fieber eine Krankheit nicht allein ländlicher Gegenden, sondern auch der großen Städte.
Tigermücken übertragen Dengue-Virus
Die Dengue-Viren werden von tagaktiven Stechmücken übertragen, vor allem der Asiatischen Tigermücke. Diese Mücken finden auch in Städten optimale Bedingungen vor: Ihre Larven entwickeln sich beispielsweise in kleinen Wasseransammlungen wie Pfützen, leeren Dosen, Blumenvasen und Autoreifen.
Mittlerweile werden auch in Deutschland kleinere Populationen der Tigermücke registriert. Wegen des Klimawandels und der dadurch steigenden Temperaturen können die Eier den Winter überleben.
Welche Symptome bei Dengue-Fieber?
Zu Beginn ist Dengue-Fieber häufig schwer von einer Grippe oder Krankheiten wie Malaria und Chikungunya zu unterscheiden. Symptome wie hohes Fieber, schwere Glieder- und Kopfschmerzen, Müdigkeit und ein allgemeines Krankheitsgefühl prägen diese Phase.
Beim Auftreten der ersten Beschwerden liegt der ursächliche Mückenstich meist zwei Tage bis eine Woche zurück. Treten einige Tage später großflächige Hautrötungen und geschwollene Lymphknoten auf, liegt der Verdacht auf Dengue-Fieber nahe, wenn sich der Patient in einer entsprechenden Risiko-Region aufgehalten hat.
In den allermeisten Fällen ist das Schlimmste nach einer Woche überstanden und die Krankheit klingt ohne bleibende Schäden allmählich ab.
Schwerer Dengue-Verlauf bei kleinen Kindern
Seltene schwere Erkrankungsformen können lebensbedrohend werden und erfordern intensive medizinische Betreuung. Meist sind davon kleine Kinder betroffen. Auch Menschen, die schon einmal an Dengue-Fieber erkrankt waren, haben ein höheres Risiko für einen schweren Verlauf. Sie sollten vor Reisen in Risikoländer einen Reise- oder Tropenmediziner konsultieren.
Impfung gegen Dengue-Fieber
Wie bei den meisten Viruskrankheiten ist auch bei Dengue-Fieber keine gezielte Behandlung möglich. Ein Mensch kann theoretisch vier Mal im Leben an Dengue erkranken. Danach ist er gegen die existierenden Virustypen immun. Seit Februar 2023 ist eine Impfung gegen Dengue-Fieber verfügbar, die in Europa für Personen ab vier Jahren zugelassen ist.
Die Ständige Impfkommission (Stiko) empfiehlt die Immunisierung als Reiseimpfung für Menschen, die bereits eine diagnostizierte Dengue-Infektion hinter sich haben. In jedem Fall sollten sich Reisende in Risikogebiete mit ausreichender Vorlaufzeit von erfahrenen Reisemedizinern dazu beraten lassen.
Ein vollständiger Impfschutz besteht nach zwei Impfstoffdosen, die im Abstand von mindestens drei Monaten gegeben werden. Immungeschwächte sowie Schwangere und Stillende dürfen mit dem Lebendimpfstoff nicht geimpft werden.
Wie kann man sich vor Dengue-Fieber schützen?
Zur Vorsorge gegen Dengue-Fieber ist ein intensiver Schutz vor Mückenstichen entscheidend. Außerdem sollte man Reisen möglichst nicht während der örtlichen Regenzeit planen, da hier die Mücken noch zahlreicher sind.
Kleine Kinder sollten besonders konsequent geschützt werden, wobei chemische Mückenmittel für sie oft ungeeignet sind. Wichtig ist guter Schutz insbesondere tagsüber, da die übertragenden Mücken tagaktiv sind.
Schnell zu ärztlicher Beratung bei Krankheit im Ausland: Mit der ADAC Medical App können Sie weltweit Ärztinnen und Ärzte suchen und Vor-Ort-Sprechstunden buchen. Die Vermittlung erfolgt über die Partner-Plattform Air Doctor Ltd. Bei Buchung des Termins ist keine Vorleistung nötig, die Abrechnung erfolgt über die ADAC Versicherung. Alle Infos und Voraussetzungen.
Reiserückkehrer sollten auf Mückenschutz achten
Aktuelle Empfehlung des Robert Koch-Instituts (RKI): Reisende, die aus Dengue-Risikogebieten heimkehren, sollten sich in Deutschland weiterhin für rund zwei Wochen vor Mückenstichen schützen – auch wenn sie keinerlei Symptome einer Dengue-Virusinfektion zeigen.
Auf diese Weise könnten Übertragungen auf heimische Mücken verhindert werden. Das gilt insbesondere für Gebiete, in denen krankheitsübertragende Mückenarten wie die Asiatische Tigermücke hierzulande bereits vorkommen.
Vorsicht bei Medikamenten gegen Fieber
Reisende in Gebieten, in denen Dengue vorkommt, sollten bei grippeähnlichen Beschwerden und Fieber keine Mittel mit Acetylsalicylsäure (ASS, z.B. in Aspirin) einnehmen. Sie können die bei Dengue-Fieber schon eingeschränkte Blutgerinnung weiter verschlechtern. In deutlich geringerem Umfang gilt das auch für Wirkstoffen wie Ibuprofen und Diclofenac. Als Schmerzmittel für die Reiseapotheke erscheint Paracetamol hier geeigneter.
Hinweis: Diese Informationen wurden sorgfältig recherchiert, ersetzen jedoch nicht die Beratung durch eine Ärztin oder einen Arzt. Alle Angaben ohne Gewähr.