EHEC: Gehäufte Infektionen in Mecklenburg-Vorpommern
Eine ungewöhnliche Häufung von EHEC-Infektionen: In Mecklenburg-Vorpommern sind mehrere Personen erkrankt, einige davon schwer. Was zum aktuellen Ausbruch bekannt ist und wie Sie sich schützen können.
Aktuell besonders Kinder von schweren Verläufen betroffen
Typisch sind wässrige Durchfälle, teilweise blutig
Zur Vorsorge: Hand- und Lebensmittelhygiene beachten
EHEC in Mecklenburg-Vorpommern
Aus den Landkreisen Vorpommern-Rügen und Greifswald wurden dem Landesamt für Gesundheit und Soziales (Lagus) bis dato zwölf bestätigte EHEC-Infektionen gemeldet. Bei den Erkrankten handelt es sich um zehn Kinder im Alter zwischen einem und 15 Jahren sowie zwei Erwachsene.
Vier Kinder wegen HUS in Behandlung
Vier Kinder werden aufgrund eines hämolytisch-urämischen Syndroms (HUS) intensivmedizinisch betreut. HUS kann zu lebensbedrohlichem Nierenversagen führen. Wo sich die Betroffenen mit den Darmbakterien angesteckt haben, ist noch unklar und wird derzeit untersucht. Die meisten Betroffenen waren in Mecklenburg-Vorpommern im Urlaub und sind mittlerweile in ihre Heimatbundesländer zurückgekehrt.
EHEC: Gefährliche Darmbakterien
Darmbakterien der Form enterohämorrhagische Escherichia coli, kurz EHEC, sind weltweit verbreitet. Sie kommen bei Wiederkäuern wie Rindern, Ziegen und Wildtieren vor, verursachen dort aber keine gesundheitlichen Probleme. Bei Menschen wiederum lösen EHEC Durchfallerkrankungen mit teilweise schweren Verläufen aus. Besonders gefährdet sind Kinder und Immungeschwächte.
Im Jahr 2011 gab es in Deutschland einen größeren EHEC-Ausbruch mit knapp 4000 Infektionen und 53 Toten. Als Infektionsquelle wurden verunreinigte Bockshornkleesprossen aus Ägypten vermutet. Seit einigen Jahren steigen die Fallzahlen wieder: 2023 wurden dem Robert Koch-Institut um die 3440 Erkrankungen und fünf Todesfälle gemeldet, 2024 rund 4570 Infektionen. Im laufenden Jahr gab es bereits rund 3660 EHEC-Meldungen bundesweit. Am höchsten ist die Inzidenz bei Kindern unter fünf Jahren.
Wie infiziert man sich mit EHEC?
EHEC sind hoch infektiös: Bereits wenige Erreger reichen aus, um im menschlichen Organismus eine Erkrankung auszulösen. Die Darmbakterien gelangen über Tierkot in die Umwelt. Menschen nehmen sie beispielsweise über verunreinigte Lebensmittel auf. Häufige Infektionsquellen sind rohe oder unzureichend erhitzte Speisen aus Rohmilch- und Rohwurstprodukten, Gemüse, Obst oder Samen.
EHEC-Schmierinfektionen sind über Gegenstände wie Küchenutensilien, kontaminierte Oberflächen oder direkt von Mensch zu Mensch möglich. Ein Ansteckungsrisiko, vor allem für kleinere Kinder, besteht im unmittelbaren Umgang mit Tieren: Beim Streicheln können die Bakterien über die Hände in den Mund geraten.
Auch beim Baden im See ist Vorsicht geboten. "Die Bakterien können über verunreinigtes Wasser in den Magen-Darm-Trakt gelangen. EHEC-Bakterien sind extrem ansteckend und können sich gerade auch in Gewässern gut vermehren", erklärt Prof. Dr. Michael Schroth, Chefarzt und Ärztlicher Direktor an der Cnopfschen Kinderklinik in Nürnberg und Mitglied im ADAC Ärztekollegium. In gechlorten Schwimmbädern besteht keine Gefahr.
EHEC: Wie erkennt man eine Infektion?
Meist liegen um die vier Tage zwischen dem Kontakt mit dem Erreger und dem Ausbruch der Krankheit. "Häufig zeigt sich eine EHEC-Infektion wie eine Durchfallerkrankung, Übelkeit und Erbrechen können dazu kommen", so Prof. Dr. Schroth. "Die Durchfälle sind oft sehr wässrig, manchmal auch blutig."
Schwere Verläufe sind nicht selten. "Durch den Flüssigkeitsverlust besteht vor allem bei Kindern die Gefahr des Austrocknens", so Schroth. "Das kann eine stationäre Behandlung erforderlich machen." Im schlimmsten Fall führt eine Infektion mit EHEC zum hämolytisch-urämischen Syndrom (HUS), das ein lebensbedrohliches Nierenversagen auslösen kann.
Wichtig zu wissen: Nach Abklingen der Symptome werden die Erreger mitunter noch über Tage ausgeschieden – eine Ansteckungsquelle für Kontaktpersonen von Infizierten. Eine bestätigte Erkrankung mit EHEC ist deshalb auch meldepflichtig.
Telemedizinische Beratung über die ADAC Medical App
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Wann sollte man zum Arzt?
Wer unter starkem und anhaltendem Durchfall leidet oder Blut im Stuhl entdeckt, sollte dies ärztlich abklären lassen. Das gilt insbesondere für Eltern erkrankter Babys und Kleinkinder. "Bei Verdacht auf EHEC können Haus- und Kinderärzte entsprechende Untersuchungen einleiten", so Schroth.
Betroffene sollten viel trinken, um den Flüssigkeitsverlust auszugleichen. Bei länger andauernden Symptomen können Elektrolytlösungen aus der Apotheke ratsam sein. Lassen Sie sich dazu ärztlich beraten. Eine Behandlung mit Antibiotika ist bei einer Infektion mit EHEC nicht angezeigt.
Ist EHEC tödlich?
Eine Ansteckung mit EHEC kann völlig symptomfrei verlaufen. Im schlimmsten Fall führt sie jedoch zu einer schweren und sogar lebensbedrohlichen Erkrankung, insbesondere bei Kindern sowie vorerkrankten und älteren Menschen.
Wie kann man sich vor EHEC schützen?
"Hygiene ist der wichtigste Schutz", betont Schroth. "Waschen Sie sich und Ihren Kindern regelmäßig die Hände – vor allem nach dem Toilettengang oder Kontakt mit Tieren." Rohe tierische Lebensmittel sollten Sie bis zum Verzehr im Kühlschrank aufbewahren, frische Zutaten gründlich waschen. Von rohen Wildtierprodukten rät der Mediziner ab.
Fachliche Beratung: Prof. Dr. Michael Schroth, Chefarzt und Ärztlicher Direktor Kinder- und Jugendmedizin, Cnopfsche Kinderklinik sowie Mitglied des ADAC Ärztekollegiums
Mit Material von dpa.