So schützen Sie sich vor dem Krim-Kongo-Fieber

Das Krim-Kongo-Fieber wird unter anderem durch Zecken übertragen. Im schlimmsten Fall kann die Erkrankung einen schweren Verlauf nehmen. Das sollten Sie dazu wissen.

• Infektion auch von Mensch zu Mensch möglich

• Haupt-Risikogebiete: Südosteuropa, Mittlerer Osten und Afrika

• Bisher keine spezifische Behandlung

Was ist das Krim-Kongo-Fieber?

Als Krim-Kongo-Fieber (englisch Crimean-Congo haemorrhagic fever, CCHF) bezeichnet man eine Infektion mit dem gleichnamigen Virus. Wer sich infiziert, kann hohes Fieber, körperliche und psychische Symptome und auch einen schweren Verlauf mit inneren Blutungen entwickeln.

Wie überträgt sich das CCHF?

Der Erreger des Krim-Kongo-Fiebers gehört zu den sogenannten Bunyaviren, die vor allem durch Mücken, Flöhe und Zecken auf Menschen übertragen werden. Das CCHF-Virus wird größtenteils durch Hyalomma-Zecken weitergegeben, die aktuell vermehrt nach Europa kommen.

"Diese Zecken gelangen mit Zugvögeln nach Europa", so Dr. Camilla Rothe, stellvertretende Leiterin des Instituts für Infektions- und Tropenmedizin am LMU Klinikum München sowie Mitglied im ADAC Ärztekollegium. "Die Vögel selbst werden nicht infiziert, sondern fungieren wie Taxis für die Zecken. Letztere können das Krim-Kongo-Virus an Wildtiere und nicht zuletzt den Menschen weitergeben. Derlei Fälle sieht man beispielsweise in Spanien."

Auch Wild- und Nutztiere wie Kühe, Schafe und Ziegen können das Virus in sich tragen – meist ohne Symptome. Menschen infizieren sich über verschiedene Wege:

• Zecken, die zuvor Blut bei einem infizierten Menschen oder Tier gesaugt haben

• Infizierte Nutztiere und deren Blut oder Körperflüssigkeiten (zum Beispiel bei der Schlachtung)

• Infizierte Menschen und deren Blut oder Körperflüssigkeiten (zum Beispiel bei der medizinischen Versorgung)

Krim-Kongo-Fieber: Symptome

Zwischen der Ansteckung und den ersten Krankheitsanzeichen vergehen meist zwei bis drei, seltener bis zu zwölf Tage (Inkubationszeit). Oft treten rasch und heftig grippeähnliche Symptome auf:

• Fieber und Schüttelfrost

• Muskel- und Gliederschmerzen

• Kopf- und Nackenschmerzen

• Geschwollene Lymphknoten

Daneben sind verschiedene weitere Symptome möglich, die unterschiedlich stark auftreten:

• Magen-Darm-Beschwerden: Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall

• Psychische Symptome: Heftige Stimmungsschwankungen, Verwirrtheit, Niedergeschlagenheit

• Augensymptome: Bindehautentzündung, Lichtempfindlichkeit

Hämorrhagisches Fieber

Ein Teil der Erkrankten hat einen schweren Verlauf mit einem sogenannten hämorrhagischen Fieber. Die Viren greifen dann die Blutgefäße an und lösen Blutungen aus.

Oft beginnt das hämorrhagische Fieber mit kleinen Einblutungen (Petechien) im Gesicht. Im weiteren Verlauf bluten Betroffene oft aus Mund und Nase, haben Blut im Stuhl und Urin. Auch innere Organe wie Leber und Niere werden angegriffen. Ein solcher Krankheitsverlauf ist lebensgefährlich.

Therapie nur symptomatisch

Bislang gibt es noch keine ursächliche Therapie gegen das Krim-Kongo-Fieber. Im Mittelpunkt der Behandlung steht, die Symptome zu lindern und Körperfunktionen wie die Atmung und das Herz-Kreislauf-System aufrecht zu erhalten. Der Einsatz von virushemmenden Medikamenten wird derzeit untersucht. Infizierte Personen werden in der Regel auf einer Quarantänestation behandelt, um die Ansteckungsgefahr zu verringern.

Verbreitungsgebiete des Krim-Kongo-Fiebers

Das Krim-Kongo-Fieber kommt vor allem in folgenden Regionen vor:

• Südosteuropa (z. B. Bulgarien und Ungarn) und in einigen GUS-Staaten

• Mittlerer Osten und Zentralasien (z. B. Iran, Irak, Afghanistan, Pakistan)

• Afrika (z. B. Sudan und Südafrika)

In Deutschland wird das Krim-Kongo-Fieber aktuell nur in Einzelfällen bei Reiserückkehrenden gemeldet.

Krim-Kongo-Fieber in Südeuropa

"Seit etwa zehn Jahren sehen wir das Krim-Kongo-Fieber auch in Spanien", erklärt Tropenmedizinerin Rothe. "Dort hat man das Virus bei Waldtieren gefunden. Seit 2013 gibt es immer wieder Fälle von Wanderern in der Gegend um Madrid und der Extremadura, die sich eine Infektion über einen Zeckenstich einhandeln." Im Zeitraum zwischen 2013 und 2025 gab es 20 Fälle, sechs davon mit tödlichem Ausgang. Auch im südlichen Frankreich sowie in Portugal verzeichnete man in den letzten Jahren vereinzelte Infektionen.

Gibt es eine Impfung?

Derzeit gibt es keine Impfung gegen das Krim-Kongo-Fieber. Zwar arbeiten verschiedene Forschungsteams an Impfstoffen. Diese befinden sich jedoch noch in der klinischen Erforschung und kommen bislang nicht bei Menschen zum Einsatz.

Schutz vor Krim-Kongo-Fieber

Die wichtigste Schutzmaßnahme ist ein effektiver Zeckenschutz in Risikogebieten:

• Beim Aufenthalt in der Natur sollten Sie Ihre Beine und Füße bedecken, z.B. durch lange Hosen, Strümpfe und geschlossene Schuhe. Auch langärmlige Oberteile können sinnvoll sein.

• Tragen Sie möglichst helle Stoffe, um Zecken darauf schneller zu entdecken.

• Suchen Sie Haut und Kleidung vorsorglich nach Zecken ab. Das gilt auch für das Fell von Haustieren.

• Unbedeckte Hautstellen sollten Sie mit Insektenschutzmittel schützen.

Entfernen Sie krabbelnde Zecken sofort von der Haut. Bei bereits festgesaugten Zecken gilt: Je schneller Sie handeln, desto besser. Hilfsmittel wie Zeckenzangen, Pinzetten oder Zeckenkarten helfen beim Entfernen. Wichtig ist, dass Sie den Körper der Zecke nicht quetschen, während das Tier in der Haut steckt.

Eine Infektionsgefahr von Mensch zu Mensch oder Tier zu Mensch besteht nur bei sehr engem Kontakt.

Hinweis: Diese Informationen wurden sorgfältig recherchiert, ersetzen jedoch nicht die Beratung durch eine Ärztin oder einen Arzt. Alle Angaben ohne Gewähr.